Muestra inadecuada
Producto No Conforme
La muestra no cumple las condiciones de envío de la prueba: por ejemplo, sangre total cuando se requiere suero o plasma, o una muestra que debía ir congelada y llegó a temperatura ambiente, o al revés. También incluye la muestra que llega coagulada en un tubo con anticoagulante, que no se puede recuperar.
¿Por qué importa para el paciente?
Mientras la sangre no se separa, las células siguen vivas y cambian la muestra. La temperatura incorrecta acelera o provoca otros cambios. Algunos ejemplos:
• La glucosa baja entre 5% y 7% por cada hora en sangre total a temperatura ambiente.
• El frío saca potasio de los glóbulos rojos y lo eleva falsamente.
• El tubo de citrato refrigerado puede bajar el factor VIII y el factor von Willebrand y sugerir una hemofilia o una enfermedad de von Willebrand que el paciente no tiene.
• La sangre total congelada se destruye al descongelarse. Y en un tubo con anticoagulante que se coaguló se consumen las proteínas de la coagulación y las plaquetas, por lo que esos resultados dejan de ser confiables.
• El líquido cefalorraquídeo refrigerado puede impedir el crecimiento de bacterias causantes de meningitis.
Causas frecuentes
• No centrifugar ni separar antes del envío cuando la prueba lo exige.
• Refrigerar todas las muestras por igual, sin distinguir las que deben ir a temperatura ambiente.
• Demora entre la toma y la recolección, y mezcla insuficiente del tubo con anticoagulante después de la toma, que favorece la coagulación.
• Cava sin control de temperatura o con muestras de requisitos distintos en el mismo compartimento.
¿Cómo evitarlo?
• Verificar en el portafolio la temperatura y el estado de envío de cada prueba: suero separado, plasma, sangre total, refrigerado, congelado o ambiente.
• Separar en la cava las muestras por temperatura.
• No refrigerar tubos de citrato para estudios de coagulación especial ni líquido cefalorraquídeo para cultivo.
• Para glucosa, centrifugar pronto o usar el tubo indicado por COLCAN.
¿Qué hace Laboratorio Clínico COLCAN?
Verificamos el estado y la temperatura de recepción. La muestra inadecuada se rechaza y le informamos la condición correcta para la nueva toma.
¿Qué necesitamos?
Una nueva muestra en la condición indicada y, si la novedad se repite, revisar con nuestra consultoría su proceso de conservación y envío.
